컴퓨터 제어 마취 (전자 조절 마취)

Computer-Controlled Local Anesthesia

치과 주사가 아픈 이유는 바늘이 들어갈 때보다 마취액이 조직 속으로 빠르게 밀려 들어가며 조직을 부풀리는 압력 때문인 경우가 많습니다. 손으로 주사기를 누르면 힘이 일정하지 않고 특히 잇몸처럼 단단한 조직에서는 압력이 높아지기 쉽습니다. 컴퓨터 제어 마취는 전자 장치가 마취액의 주입 속도와 압력을 아주 느리고 균일하게 유지해 이 압박감을 줄이는 방식입니다. 흔히 「무통마취」라고 부르지만 통증을 「최대한 줄인다」는 뜻이지 모든 감각을 없애는 것은 아니며, 마취제 자체는 일반 국소마취와 같습니다. 조이치과의원은 컴퓨터 제어 마취기(i-JECT)를 사용합니다.

일반 주사와 비교

구분	손 주사기	컴퓨터 제어 마취기
주입 속도	손 힘에 따라 달라짐	기계가 일정하게 유지
압력	단단한 조직에서 높아짐	낮고 균일
주사 시간	짧음	천천히, 다소 김
통증	압력에 따라	압박감이 적음
마취 효과	동일	동일(같은 마취제)
소아·주사 공포	부담 큼	상대적으로 편안

과정

1. 주사할 잇몸에 표면마취 젤을 바르고 1~2분 기다립니다.
2. 펜처럼 생긴 가는 핸드피스를 잇몸에 대고 장치가 마취액을 아주 천천히 밀어 넣기 시작합니다. 처음 몇 방울이 먼저 그 자리를 마취해 바늘이 더 들어가도 느낌이 적습니다.
3. 필요한 양이 들어갈 때까지 일정한 속도로 주입합니다. 손 주사보다 시간이 조금 더 걸립니다.
4. 마취가 되면 치료를 시작합니다. 지속 시간과 풀린 뒤 주의사항은 일반 국소마취와 같습니다.

어디에 도움이 되나

• 주사 자체가 무서운 성인과 어린이
• 잇몸이 단단해 압력이 높아지기 쉬운 입천장 쪽 마취
• 치아 하나만 마취하고 싶어 입술·혀가 넓게 얼얼해지는 것을 피하고 싶을 때(치주인대 마취)
• 반복 치료로 마취를 자주 받아야 하는 경우

한계

• 통증을 줄이는 것이지 없애는 것은 아닙니다. 개인 민감도와 염증이 심한 부위에서는 자극이 남을 수 있습니다.
• 마취가 되기까지의 시간과 지속 시간은 마취제에 따라 정해지며, 장치가 마취 효과를 더 강하게 만들지는 않습니다.
• 주사 공포가 아주 크거나 구역질이 심하면 진정(아산화질소·약물) 같은 다른 방법을 일반적으로 함께 검토합니다.

자주 묻는 질문

Q. 정말 하나도 안 아픈가요? 바늘이 닿는 순간의 작은 자극과 약이 퍼지는 뻐근함은 남을 수 있습니다. 손 주사에 비해 압박감과 통증이 확실히 줄어드는 것이 목표입니다.

Q. 마취가 더 세게 되나요? 마취제는 같아서 효과 자체는 동일합니다. 천천히 넣어 아프지 않게 하는 것이지 더 강하게 마취하는 것은 아닙니다.

Q. 아이도 할 수 있나요? 주사 모양이 펜처럼 생겨 겁을 덜 내고 압력이 낮아 소아에서 특히 유용합니다. 표면마취와 함께 첫 주사 경험을 부드럽게 하는 데 도움이 됩니다.

참고 문헌

1. Kwak EJ, Pang NS, Cho JH, et al. Computer-controlled local anesthetic delivery for painless anesthesia: a literature review. Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine. 2016;16(2):81.
2. St George G, Morgan A, Meechan J, et al. Injectable local anaesthetic agents for dental anaesthesia. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;2018(10).
3. American Dental Association, MouthHealthy. Anesthesia and Sedation