파일 파절 (기구 파절)

Instrument Fracture

파일은 머리카락보다 가늘고, 급한 곡선에서 회전 스트레스가 쌓이면 예고 없이 부러질 수 있습니다. 술자의 주의와 기구 관리로 빈도를 낮추지만 완전히 없앨 수는 없는, 알려진 합병증입니다.

대응

• 부러진 조각이 감염을 막는 데 지장이 없는 위치면, 제거하지 않고 그 상태로 근관을 밀폐하기도 함
• 세균 통제에 방해가 되면 현미경으로 제거를 시도(추가로 뿌리가 약해질 수 있음)
• 제거가 어렵고 병소가 지속되면 치근단 절제술·발치 검토

발견 시 환자에게 설명하고 경과를 방사선으로 추적합니다. 조각이 있어도 감염만 잘 통제되면 예후가 나쁘지 않은 경우가 많습니다.