마취 지속 시간

Duration of Local Anesthesia

마취 지속 시간은 국소마취 뒤 입술·볼·혀의 얼얼한 느낌이 남아 있는 시간입니다. 치료가 끝나고도 몇 시간 감각이 둔한 것은 정상이며, 그동안 무엇을 조심해야 하는지와 언제 연락해야 하는지를 알아 두면 됩니다. 시간은 마취 방법과 약제, 양, 부위, 개인차로 달라져 「몇 시에 풀린다」고 정확히 말하기는 어렵습니다.

방법과 약제에 따른 차이

구분	대체로	비고
침윤마취 (위턱, 아래 앞니)	1~2시간	치아 주변 잇몸에 주입, 범위가 좁음
전달마취 (아래 어금니)	입술·혀까지 2~4시간	신경 줄기를 마취해 범위가 넓고 오래 감
혈관수축제 포함	더 오래	약이 천천히 흡수돼 효과가 길고 출혈이 적음
혈관수축제 없음	더 짧게	고혈압·부정맥 등으로 혈관수축제 사용·용량을 개별로 판단할 때
골내마취(뼈 안에 직접 주입)	더 짧게	치아 한 개를 빠르게 마취, 약제에 따라 일시적 두근거림 가능

치과에서 가장 널리 쓰는 리도카인은 대개 혈관수축제와 함께 쓰고, 아티카인 같은 다른 약제는 상황에 따라 고릅니다. 두 약제를 비교한 메타분석에서는 아티카인이 침윤마취 성공률에서 다소 앞섰지만, 지속 시간은 약제의 종류보다 혈관수축제 유무와 주입 부위의 영향이 큽니다. 컴퓨터 제어 마취기는 주사 때 느끼는 압력을 줄이는 장치이지 지속 시간을 바꾸지는 않습니다.

감각 마취와 통증 차단은 다르게 풀립니다

입술이 얼얼한 것과 치아가 아프지 않은 것은 같은 시간 동안 이어지지 않습니다. 치아 자체의 통증 차단은 입술·볼의 감각 마취보다 먼저 약해집니다. 그래서 입술이 아직 둔한데 치아가 욱신거리기 시작하는 것은 이상이 아니며, 반대로 감각이 남아 있다고 치료를 더 받을 수 있는 상태도 아닙니다. 발치·신경치료처럼 뒤에 통증이 예상되는 치료는 처방 진통제를 마취가 풀리기 전에 먼저 복용하면 통증의 정점을 낮출 수 있습니다. 조이치과의원 봉천은 충치치료에서 필요하면 i-JECT 컴퓨터 제어 마취기로 주입 속도를 일정하게 유지하고, 치료 뒤 감각이 돌아오는 시간과 식사 요령을 함께 안내합니다.

마취가 풀릴 때까지 식사

• 감각이 돌아온 뒤에 먹는 것이 안전합니다. 감각이 없으면 볼·혀·입술을 씹어도 모르고, 뜨거운 음료에 데어도 모릅니다.
• 꼭 먹어야 한다면 마취 안 된 쪽으로 미지근하고 부드러운 음식을 조금만 먹습니다. 당뇨가 있는 분은 끼니를 거르지 말고 이렇게 드십시오.
• 어린이는 보호자가 입술을 깨물거나 빨지 않는지 지켜봅니다. 입술이 붓고 헐어서 오는 경우가 드물지 않습니다.
• 뜨거운 커피·국은 감각이 돌아온 뒤로 미룹니다.

연락해야 하는 상황

상황	판단
다음 날 아침까지 입술·혀·턱 감각이 둔함	신경 자극 가능성, 연락해 상태를 알립니다
저림·찌릿함·맛 변화가 계속됨	신경 손상 여부를 확인합니다
입술·볼을 심하게 깨물어 헐고 부음	상처 처치와 감염 예방이 필요할 수 있습니다
마취 직후 두근거림·어지럼	혈관수축제 반응으로 대개 몇 분 안에 가라앉지만, 지속되면 알립니다
얼굴 한쪽이 처지거나 눈이 잘 안 감김	드물게 마취액이 얼굴 신경에 닿아 생기며 대개 회복되지만, 바로 연락해 확인받습니다. 눈이 감기지 않으면 안대·인공눈물로 눈을 보호합니다
말이 어눌해지거나 팔다리에 힘이 빠짐	마취와 무관한 응급 상황일 수 있으므로 119 또는 응급실로 갑니다

마취가 남아 있어도 통증이 없고 감각이 서서히 돌아오고 있다면 정상 회복 과정입니다.

자주 묻는 질문

Q. 마취가 5시간 넘게 안 풀려요. 괜찮은가요? 전달마취는 혈관수축제 양과 개인차에 따라 4시간을 넘기기도 합니다. 저녁 무렵 서서히 돌아오고 있으면 지켜보고, 다음 날까지 그대로면 연락합니다.

Q. 마취가 빨리 풀리게 하는 방법이 있나요? 확실한 방법은 없습니다. 자연히 돌아오기를 기다리고, 발치나 수술을 받았다면 그 치료의 주의사항(초기 냉찜질 등)을 그대로 따릅니다. 감각이 없는 동안 입술을 만지거나 씹지 않는 것이 더 중요합니다.

Q. 마취가 덜 되거나 빨리 풀리는 사람도 있나요? 염증이 심한 부위는 마취가 잘 안 되고, 체질과 약제 반응에 따라 짧게 풀리기도 합니다. 치료 중 아프면 참지 말고 바로 알려 주시면 추가 마취로 조절합니다.

참고 문헌

1. Katyal V. The efficacy and safety of articaine versus lignocaine in dental treatments: A meta-analysis. J Dent. 2010;38(4):307-317.
2. Kwak EJ, Pang NS, Cho JH, et al. Computer-controlled local anesthetic delivery for painless anesthesia: a literature review. J Dent Anesth Pain Med. 2016;16(2):81-88.
3. American Dental Association, MouthHealthy. Anesthesia and Sedation