잇몸 성형 (치은 성형술)

Gum Contouring / Gingivoplasty

잇몸 성형은 잇몸 가장자리 모양을 다듬는 처치입니다. 앞니가 짧고 뭉툭해 보이거나, 한쪽 치아만 잇몸이 내려와 좌우가 어긋나 보일 때 검토합니다. 조이치과의원 봉천에서 시행하며, 심미보철 진료 안내에도 잇몸 성형·치관 연장술이 보철 전 사전 처치로 필요할 수 있고 별도로 계산된다고 적어 두었습니다.

먼저 원인을 나눕니다

잇몸이 많이 보이는 이유는 하나가 아닙니다.

원인	실제 문제	맞는 접근
잇몸이 치아를 덮고 있음	치아는 정상 길이인데 가려짐	잇몸만 다듬으면 되는 경우
뼈 높이가 치아에 가까움	잇몸만 잘라도 되돌아옴	뼈까지 다듬는 치관 연장술
윗입술이 많이 올라감	잇몸이 아니라 입술 움직임	잇몸 수술로 해결되지 않음
위턱뼈가 길게 발달	골격 문제	치과 처치 범위를 넘어섬

잇몸만 다듬어도 되는지, 뼈까지 봐야 하는지는 잇몸과 뼈 사이의 거리를 확인해야 알 수 있습니다. 이 거리를 무시하고 잇몸만 잘라내면 몇 달 뒤 다시 덮이거나 잇몸이 계속 붓습니다. 그래서 거미 스마일은 원인 감별이 먼저입니다.

과정

1. 사진과 방사선 사진으로 잇몸 선, 치아 길이, 뼈 높이를 확인하고 화면을 함께 보면서 설명드립니다(첫 상담에서 무엇을 보여드리나요).
2. 앞니를 여러 개 바꿀 계획이면 목업으로 새 잇몸 선과 치아 길이를 미리 대어 봅니다.
3. 부위 마취 후 메스·레이저·전기소작으로 잇몸 가장자리를 다듬습니다.
4. 잇몸이 자리를 잡을 때까지 기다린 뒤 최종 보철을 진행합니다.

보철을 함께 계획하는 경우 이 「기다리는 기간」이 중요합니다. 잇몸이 안정되기 전에 본을 뜨면 나중에 경계가 드러나거나 어긋나 보일 수 있습니다.

알아 두실 것

• 잇몸이 얇은 분은 다듬은 뒤 잇몸 퇴축이 생길 수 있어, 필요하면 이식을 함께 검토합니다.
• 잇몸을 내린다고 치아 사이의 블랙 트라이앵글이 해결되지는 않습니다. 원인이 다릅니다.
• 세균막 관리가 안 되면 잇몸이 다시 붓습니다. 형태를 바꾸는 처치는 잇몸이 건강한 상태에서 해야 결과가 유지됩니다.
• 결과를 미리 보장해 드리지 않습니다. 대신 무엇이 얼마나 달라질 수 있는지를 사진과 목업으로 먼저 보여드립니다.

비용

심미 목적의 잇몸 성형은 비급여이며, 보철 전 사전 처치로 시행하는 경우에도 별도로 계산됩니다. 항목별 금액은 비급여 진료비 안내에 고지되어 있습니다. 염증 때문에 부푼 잇몸을 정리하는 잇몸 절제술은 성격이 달라, 무엇에 해당하는지 진단 후에 말씀드립니다.

자주 묻는 질문

Q. 하루면 되나요? 잇몸을 다듬는 것 자체는 한 번에 끝나는 경우가 많습니다. 다만 보철까지 함께 한다면 잇몸이 안정되는 기간을 두어야 해서 전체 일정은 몇 주가 걸립니다.

Q. 라미네이트만 하면 안 되나요? 잇몸 선이 어긋난 채로 라미네이트를 하면 치아 길이가 달라 보입니다. 무엇을 먼저 할지는 원인에 따라 정합니다.

참고 문헌

1. American Academy of Periodontology. Periodontal Treatments and Procedures
2. American Academy of Periodontology. For Patients: Gum Disease Information
3. 대한치주과학회