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简体中文 Denture
틀니는 남아 있는 치아나 잇몸, 잇몸뼈에 얹어 지지를 얻는 착탈식(뺐다 끼우는) 보철물입니다. 고정식인 임플란트·브릿지와 달리 스스로 빼서 세척할 수 있고 수술이 필요 없어, 여러 개의 치아를 한 번에 회복하는 가장 오래된 방법입니다. 잇몸 색 아크릴 수지로 된 의치상 위에 인공 치아가 배열된 구조이며, 부분틀니에는 금속 뼈대와 고리가 더해집니다.
종류
| 구분 | 완전틀니(총의치) | 부분틀니(국소의치) | 임플란트 지지 틀니 |
|---|---|---|---|
| 조건 | 한쪽 턱에 치아가 하나도 없음 | 치아가 일부 남아 있음 | 무치악 또는 소수 잔존치 |
| 지지 | 잇몸과 잇몸뼈 | 남은 치아의 고리(클래스프)·레스트 + 잇몸 | 임플란트 2~4개의 유지 장치 + 잇몸 |
| 유지력 | 아래턱은 흔들리기 쉬움 | 고리를 건 치아 상태에 좌우 | 딸깍 끼워져 안정적 |
| 수술 | 없음 | 없음 | 임플란트 식립 필요 |
| 보험 | 만 65세 이상 급여 | 만 65세 이상 급여 | 임플란트 부분은 별도 |
제작 과정
- 검사·설계 — 남은 치아와 잇몸뼈 상태, 씹는 힘, 입술 지지를 보고 종류를 정합니다. 뽑아야 할 치아나 다듬어야 할 뼈가 있으면 먼저 처치합니다.
- 본뜨기 — 예비 인상으로 개인 트레이를 만들고, 정밀 인상으로 잇몸 형태를 세밀하게 기록합니다.
- 교합 채득 — 위아래 턱의 관계와 치아 높이를 기록합니다.
- 납의치 시적 — 왁스 위에 인공 치아를 배열한 상태로 입에 넣어 모양·발음·씹힘을 확인합니다.
- 완성·장착 — 최종 틀니를 끼우고 눌리는 부위를 조정합니다.
- 조정 방문 — 장착 후 며칠~몇 주 안에 아픈 부위를 몇 차례 다듬습니다.
전체 과정은 대개 4~6회 내원, 수주가 걸리며, 발치를 동반하면 잇몸이 아무는 기간이 더해집니다.
적응 기간
새 틀니는 잇몸에 눌리는 느낌, 발음 변화, 침 증가, 이물감이 있을 수 있으며 대개 몇 주에 걸쳐 익숙해집니다. 처음에는 부드러운 음식을 작게 잘라 양쪽으로 씹는 연습을 하고, 아픈 부위가 생기면 무리해서 착용하지 말고 조정을 받는 것이 좋습니다. 특히 아래턱 완전틀니는 지지 면적이 좁아 안정감이 떨어지기 쉬운데, 이 경우 임플란트로 고정하는 방법이 검토됩니다.
관리와 수명
- 식후 빼서 흐르는 물에 전용 솔로 닦습니다. 일반 치약은 표면을 긁을 수 있어 틀니 세정제를 씁니다.
- 잘 때는 빼서 물이나 세정액에 담가 보관합니다. 끼운 채 자면 잇몸 염증(의치성 구내염)이 생기기 쉽습니다.
- 잇몸뼈는 시간이 지나며 조금씩 줄어 틀니가 헐거워집니다. 첨상(리라인)으로 안쪽을 다시 채우거나, 변형이 크면 재제작을 검토합니다.
- 일반적으로 5~7년 정도가 지나면 마모와 잇몸 변화로 재제작을 고려하는 경우가 많습니다.
자주 묻는 질문
Q. 틀니를 끼면 원래 치아처럼 씹을 수 있나요? 완전틀니의 씹는 힘은 자연치아보다 상당히 낮은 것이 일반적입니다. 질긴 음식은 작게 자르고 양쪽으로 나눠 씹는 습관이 필요하며, 더 강한 저작력이 필요하면 임플란트 지지 틀니를 검토합니다.
Q. 틀니 접착제를 써도 되나요? 잘 맞는 틀니는 접착제 없이도 유지되어야 합니다. 접착제에 계속 의존하게 되면 틀니가 헐거워졌다는 신호일 수 있어 조정이나 첨상을 확인하는 것이 좋습니다.
Q. 만 65세 이상이면 얼마나 자주 보험으로 다시 만들 수 있나요? 틀니 급여는 같은 부위에 7년에 1회가 원칙이며, 그 사이 수리·첨상은 별도의 급여 항목으로 일부 적용됩니다. 세부 조건은 제도에 따라 달라질 수 있습니다.
참고 문헌
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이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 정확한 진단과 치료 계획은 상담을 통해 안내드립니다.
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