임플란트 크라운 종류

Types of Implant Crowns

임플란트 크라운은 픽스처와 지대주 위에 올라가 실제로 음식을 씹고 눈에 보이는 부분입니다. 겉모습은 자연치아 크라운과 같지만 조건이 다릅니다. 자연치아는 뿌리 주위 치주인대가 씹는 힘을 조금 흡수하고 센 힘을 감지하지만, 임플란트는 뼈에 직접 붙어 있어 그런 완충과 감각이 거의 없습니다. 힘이 그대로 크라운과 나사, 뼈로 전달되므로 재료 선택과 맞물림 조정이 더 중요합니다. 재료, 고정 방식, 연결 형태의 세 축으로 구분합니다.

재료에 따른 구분

구분	통지르코니아(한 덩어리)	지르코니아 + 도재	PFM(금속 + 도재)
강점	강도가 높음	투명감·층 표현	오래 검증됨
약점	투명감이 제한적	도자기 부분이 떨어질 수 있음	도자기 깨짐, 경계의 금속색
주로 쓰는 자리	어금니, 풀아치	앞니	어금니

임플란트는 완충이 없어 도자기를 쌓은 크라운의 깨짐이 자연치아보다 흔한 것으로 알려져 있어, 어금니에는 통지르코니아가 널리 쓰입니다. 재료의 성질은 지르코니아 크라운과 PFM 크라운 항목에서 다룹니다.

고정 방식에 따른 구분

크라운을 나사로 조이는 나사 유지형과 접착제로 붙이는 시멘트 유지형이 있습니다. 자세한 비교는 나사 유지형과 시멘트 유지형에 있습니다.

연결 형태에 따른 구분

구분	단일 크라운	연결 크라운·임플란트 브릿지	풀아치 고정 보철
구성	임플란트 1개에 크라운 1개	이웃한 임플란트를 하나로 묶거나 빈자리까지 지지	한쪽 턱 전체를 4~8개로 지지
장점	치실 사용이 쉬움, 개별 수리	힘을 나눠 받음	치아가 없는 턱의 고정식 회복
주의	나사 풀림	사이·아래 청소에 치간칫솔	풀어서 점검하기도 함

제작과 연결

구강스캐너(TRIOS 6)로 임플란트 인상을 채득한 뒤 제작하며 대개 1~2주가 걸립니다. 연결할 때 씹는 힘이 고르게 실리도록 맞물림을 조정합니다. 전체 단계는 임플란트 진료 안내에 정리돼 있습니다.

건강보험

만 65세 이상 건강보험 임플란트는 크라운까지 급여에 포함되며, PFM과 지르코니아(2025년 2월부터)가 급여 재료입니다. 그 밖의 임플란트 크라운은 비급여입니다. 자세한 조건은 임플란트 보험 적용 조건에 있습니다.

관리와 한계

• 어떤 재료도 깨지지 않는 것은 없습니다. 이갈이·이악물기가 있으면 파절과 나사 풀림 위험이 커져 야간 보호 장치를 검토하기도 합니다.
• 자연치아는 조금씩 움직이지만 임플란트는 움직이지 않아, 시간이 지나면 옆 치아와 사이가 벌어져 음식이 낄 수 있습니다.
• 연결 후 1~2주, 이후 3~6개월 간격 검진에서 잇몸·뼈 상태와 나사 풀림, 교합 변화를 점검합니다.

자주 묻는 질문

Q. 임플란트 크라운은 자연치아 크라운과 같은 재료를 쓰나요? 재료는 같습니다. 다만 완충 구조가 없어 깨짐과 나사 풀림을 더 고려해 설계하고 맞물림을 더 세심하게 조정합니다.

Q. 크라운이 깨지면 임플란트를 다시 심어야 하나요? 대부분은 크라운만 수리하거나 다시 만듭니다. 픽스처에 문제가 없다면 뼈 속 부분은 그대로 둡니다.

Q. 어금니에도 도자기를 올린 크라운을 쓸 수 있나요? 쓸 수는 있지만 도자기가 떨어질 위험을 함께 고려하며, 물리는 힘과 마주 무는 치아를 보고 정합니다.

참고 문헌

1. Sailer I, Mühlemann S, Zwahlen M, et al. Cemented and screw-retained implant reconstructions: a systematic review of the survival and complication rates. Clinical Oral Implants Research. 2012;23(s6):163-201.
2. Zhang Y, Lawn B. Novel Zirconia Materials in Dentistry. Journal of Dental Research. 2018;97(2):140-147.
3. 대한치과보철학회